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发布时间:2024-10-03 23:13

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  著者:朱虹 曹雯芹

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  红网时刻新闻6月7日讯(通讯员 赵思 ♊佳)近日,在湖南省康复医院康复五病区内突然传来欣喜若狂的声音 ⏰:“医生、护士,快来 ➡,我的老伴醒了!”经过康复五病区全体医护 ☸人员40天不懈努力,成功促醒一位被树砸中头部昏迷不醒的男子。 ♓目前,刘先生精神状态可,以及能进行简单的交流。66岁的刘 ♌先生,于2月1日上午10点左右被树砸中头部,当即倒地不省人事 ⚓,鼻、耳流血,被送往当地医院进行救治,经过检查确诊为开放性颅 ♎脑损伤特别重型、开放性颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、多发 ❧性大脑挫裂伤、双侧脑疝、眶骨骨折、颅底骨折、肺炎、心包积液等 ♓症状。3月7日,患者仍昏迷转入康复五病区进行康复治疗。康 ⛵复五病区主任王艺霖带领医护团队 ☺,邀请康复诊疗中心主任朱志春、 ♎副主任刘炳炎及康复治疗团队,立即对刘先生的身体状况进行专业评 ➥估,并完善头肺部CT、血管动静脉彩超、腰穿等相关检查,确诊刘 ➡先生为神志昏迷、直接和间接对光反射迟钝、失语、精神差、右上肢 ⏰不可以活动、留置胃管、气管切开处未完全愈合、小便失禁等。为了 ♐不耽误刘先生的诊疗,康医专家连夜进行讨论 ⛄,制定了一系列详细的 ♌康复治疗方案。予以甘油果糖氯化钠脱水降颅压,胞磷胆碱护脑,艾 ♏地苯醌改善情绪,抗凝药物抗凝,乙酰半胱氨酸氧气雾化及无创辅助 ♎通气高流量呼吸湿化治疗等对症支持治疗;联合中医传统及现代康复 ❥促进肢体、吞咽、言语、认知功能的恢复。经过40天的治疗, ♌刘先生从昏迷状态苏醒 ♎,可自发睁眼及简单交流,有时可精准定位, ❦精神状态可 ♑,气管切开处伤口已痊愈,左侧肢体活动自如 ♈。王艺 ♓霖提醒,脑室出血致脑室铸型是脑出血中比较凶险的一种 ♍,而脑室铸 ✌型是指脑室内出血达到一定量以后血肿凝结,填充脑室系统,其形状 ♋与脑室类似 ⛸,如同铸造的脑室模型 ♊,故称铸型 ♋。脑室铸型血肿是一种 ♋病死率和致残率较高的脑出血性疾病,其临床表现各异,轻者可仅有 ♊脑膜刺激征表现,如头痛、呕吐,而无意识障碍和神经功能丧失;随 // ☹着病情的进一步恶化,严重者出现昏迷、部分神经功能丧失等,晚期 ⛷可因脑疝、去脑强直、神经功能完全丧失等严重并发症危及生命。脑 ♐室铸型血肿除及时外科手术之外,后续的康复尤为重要。康复医学科 ⛼有很多富有特色的治疗 ♈,如传统的针灸疗法、神经刺激疗法里面的重 ✅复经颅磁刺激治疗、高压氧舱治疗、感觉刺激等。当然入院的临床评 ❎估,康复评估如CRS-R等量表评估、影像评估、神经电生理评估 ❢尤不可少,相当多的昏迷患者,是有复苏的希望的,不能轻言放弃。

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  本报记者 鲁杰里 【编辑:王莽 】

  

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