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发布时间:2024-10-12 03:12

  眼下,2024年度城乡居民医保缴费正在进行。一些在“参保”和“不参保”边缘徘徊的朋友,总会有这样或者那样的疑问,比如一些年轻人问:“每年都参保但是没看过病,是不是亏了?”等等,我们该怎么理解医保的作用呢?

  医保将发挥大病兜底保障作用

  城乡居民医保属于国家政策性保险,医保的本质在于互助共济,无论是否生病,每个人都拿出一点钱放到一起,汇成一个大的基金池,万一哪天生病了,它将发挥兜底保障的重要作用。按照国家规定,2024年我国居民医保筹资标准不低于每人1020元,经过国家财政补助每人640元后,个人只需缴费380元。各地还针对特殊群体和困难群众出台了参保补助政策。

  26岁的成都市温江区居民吴一凡,2021年3月查出尿毒症,每周需要做三次血液透析。吴一凡从2017年9月就参加了城乡居民医疗保险,两年多来,其医疗总费用为33.34万元,医保报销29.76万元,个人仅承担3.58万元,报销率高达89.26%。

  城乡居民医保尤其对老年人、低收入家庭兜底保障更加明显。太原市杏花岭区农民李女士今年先后七次住院,每次住院对于这个低保家庭来说都是一笔不小的开支,因为有医保和大病补助,负担减轻了许多。

  各地举措频出

  群众看病报销更便捷

  今年6月,国家医保局发布了《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》。五个多月来,各地着力解决医保网点布局、医疗费用报销等方面的难点、堵点问题,为群众提供优质、高效的医保服务。

  江西省上饶市开展“医保一件事”联办工作,居民可在线办理参保登记、医保缴费、异地就医人员备案、医疗费用直接结算4个事项。眼下,2024年度城乡居民医保缴费正在进行,医保便民小分队进村入户广泛宣传,让居民及时知晓2024年医保缴费金额、缴费时限和待遇享受等重点内容,帮助特殊群体、重点人员办理参保手续。

  上饶市横峰县医疗保障服务中心副主任 胡富勇:对于辖区外居住、外出务工等人群,通过电话或微信主动联系,对于年老体弱行动不便、出门困难的未缴费居民,主动上门通过线上缴费方式帮其代缴,切实保障辖区居民参保权益。

  为方便患者报销医药费,各地加快信息化建设,让数据“跑”通医保服务的堵点。重庆在152家医保定点医疗机构开通医保移动支付服务,累计结算超过267万人次。通过“智慧医保”建设,3200万参保群众可以在3.5万余家定点医药机构,享受线上购药、处方流转和一键报销等服务。在广东韶关,最近首批“村医通”医保结算系统上线,村民看病,“刷脸”就可以现场报销。

 

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  本报记者 武则天 【编辑:占旭刚 】

  

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